作

品

情

况

作品名称

作品所属

领 域

1． 产品（ ）

A． 农林、畜牧、食品及相关产业类

B． 生物医药类

C． 化工技术、环境科学类

D． 电子信息类

E． 材料类

F． 机械能源类

2． 服务（　）

H．服务咨询类

团队

情况

团队名称

通讯地址

邮编

负责人电话

负责人手机

团

队

成

员

资

料

姓 名

性别

年龄

年级、专业

联系方式

备 注

指导

教师

情况

姓 名

工作单位

职 称

联系方式

备 注

项

目

简

介

（300字）

指导老师

意见（请指

出该项目

是否可行）

签 名：

年 月 日

学

校

意

见

（盖 章）

年 月 日

省指导

委员会

秘书处

办公室

资格审

查意见

省竞赛指导委员会秘书处办公室资格审查意见：

省竞赛指导委员会秘书处办公室资格审查结果： □合格 □不合格

审查人（签名）

年 月 日

省评

审委

员会

复审

意见

省竞赛评审委员会复赛评审意见：

省竞赛评审委员会复赛评审结果： □进入决赛 □不进入决赛

竞赛评审委员会主任（签名）

年 月 日

省评

审委

员会

终审

意见

省竞赛评审委员会决赛评审意见：

省竞赛评审委员会决赛评审结果： □金奖 □银奖 □铜奖 □优秀奖

竞赛评审委员会主任（签名）

年 月 日

备注